咦?
他妈的骨折线了?
杨弋风缩了缩瞳孔,并同时推了推眼镜,眼睛都瞪得快圆了,甚至眼前都快冒星星的时候。
一条若隐若现的骨折线终于出现在了他面前。
哦,可终于是把你找到了。
这微不可查的骨折线!
简直了。
好看又难看。
讨厌又喜欢——
找到后杨弋风就立刻摘掉眼镜。
眨了眨眼睛,以缓解刚刚努力视物的双眼的疲惫感。
差点以为自己瞎了。
还差点瞎了。
重新戴上眼镜,继续客观地进行评估。
解剖复位——
这绝对是极为严谨的解剖复位!
之所以用极为不用最为,杨弋风还是有所保留了的。
杨弋风内心有点骇然地——
普通的骨折切开复位内固定术!
从科学的角度讲,达不到严丝合缝的骨折对合。
严谨程度上的解剖复位,其实只存在于理论中。
除非是特别特殊的骨折!
基本上所有的骨折,再术后其实都是该有一丢丢的对位不太良好的!
这便是不同骨科医生同样地去做骨折内固定术,在手术质量上的差异。
当然,有一丢丢的骨折对位不佳,或者有小于3的移位,这并不伤及大雅,病人也能够恢复得极好。
除了拿出去和同行评论和比较,病人和一般的医生都看不出来有什么差别。
而骨折在愈合的过程中,有比较强大的可塑性。
但?
严谨的解剖复位,仍然是所有骨科医生在治疗骨折的时候的追求。
临床意义上的解剖复位,其实应该换个词,叫做接近解剖复位的功能复位——
不能叫完全解剖复位。
但这个病人术后的平片结果,就已经达到了质量极好的解剖复位!
如果从术后的平片来评估,这台手术的质量非常高!
杨弋风转头看了看病人,问:“你还痛不痛啊?娭毑(奶奶的别称)?”
老人摇了摇头,笑着道:“昨天晚上的时候有一丢丢痛,现在不痛了。有这个……”
她脸色非常舒缓,同时用手举了举从麻醉科带回来的镇痛泵。
“还要多谢谢你们医生呐,之前没做手术的时候,那痛得是真的受不了啊,全靠你们医生呐。”老娭毑非常诚心地表达了自己的感谢。
杨弋风点了点头,说:“这都是我们应该做的。我再看看你术前的片子呐?”
病人的家属马上主动给杨弋风从床垫下面找,很快找了出来。
杨弋风一看,当时头皮稍稍一麻。
左右手拿着两张片子,在空调风下凌乱起来。
脑子当场就宕机了。
???
这两张片子他妈的有关系?
杨弋风与骨折线!
骨折是一种病。
而且还是一种大病。
大种类的病,手的骨折可以叫骨折,头颅的骨折,也可以叫骨折。
部位不一样,相去就甚远了。
而且,同样部位的骨折,也是有差异的。
简单骨折,复杂骨折。
稳定性骨折、不稳定骨折。
有移位,没有移位……
粗隆间的骨折,虽然部位和骨折都在这里,但其实也有自己独属的特性的。
杨弋风做了几次深呼吸后,长长地吐出一口气。
要淡定。
但马上思维还是在僵硬地执着着眼前所见——
这尼玛怎么可能?
淡定,淡定……
心里暗中找出一下粗隆间骨折的分型的记忆,评估了一下术前的移位和骨折复杂的情况——
evans分型iv型,骨折同时累及大小粗隆。
再看了看手术后复查的平片。
我日!
这蛋定不鸟啊。
这怎么可能呢?
懂得越多,便才能觉得越是可怕,越是感觉到其中的恐惧。
这样类型的骨折,怎么可能做到这样的复位和固定?
这t要讲道理好不好?
就是自己的老师亲自来?
也未必能够做到这样的吧?
杨弋风仔细地回忆了一下自己老师做过的粗隆间骨折的pfna。
心里更加确定了这个想法。
八医院,蔡东凡,主任医师。
这个蔡东凡主任,简直有点可怖。
自己的老师?
他知道蔡东凡吗?
如果知道的话?
那自己的老师,内心对他的存在又是一个什么样的想法呢?
好想采访一下。